"인레이 대신 레진으로 치료받을 수 있나요?" 치아 사이 충치 · 레진빌드업 · 인레이 · 치아 보존

안녕하세요. 수원에서 진료하고 있는 서울이건치과 이재성 대표원장입니다.

▲ 캡션을 입력하세요

매탄동치과 진료실에서 실제로 자주 받는 질문이 있습니다.
"치아 사이 충치라는데, 많이 깎아야 하나요?" "아직 안 아픈데 인레이까지 꼭 해야 할까요?"

결론부터 말씀드리면, 모든 치아 사이 충치가 인레이 치료로 이어지는 것은 아닙니다. 충치가 작고 초기라면 치아 삭제량을 최소화하는 레진빌드업으로 충분히 치료 가능한 경우가 있습니다. 다만 이는 치아 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

1. 왜 인레이가 표준처럼 여겨져 왔을까요?

치아 사이 충치는 눈에 잘 보이지 않고 기구의 접근이 어렵다 보니, 위에서부터 치아의 옆면과 씹는면까지 깎아 본을 떠서 보철물을 만들어 붙이는 인레이 치료가 표준처럼 여겨져 왔습니다.

▲ 캡션을 입력하세요

하지만 모든 인접면 충치가 넓은 삭제를 전제로 할 필요는 없습니다. 자연 치아를 최대한 보존하면서도 일상적인 저작력을 견딜 수 있는 치료 방법이 바로 레진빌드업입니다.

2. 인레이와 레진빌드업, 무엇이 다를까요?

가장 큰 차이는 접근 방식입니다. 인레이 치료는 기공물이라는 '완성된 보철물'을 끼워 넣는 방식입니다. 그래서 충치가 있는 부분만 제거하는 것이 아니라, 기공물이 잘 들어가고 잘 빠지지 않도록 치아를 일정한 각도와 형태로 넓게 다듬어야 합니다. 충치가 작아 보여도 주변의 멀쩡한 치아까지 함께 삭제되는 이유가 바로 이 구조적인 필요 때문입니다.

반면 레진빌드업은 충치가 있는 부분만 선택적으로 제거하고, 그 자리에 재료를 직접 쌓아 올려 형태를 재건합니다. 즉, 기공물에 치아를 맞추느냐, 내 치아에 재료를 맞추느냐의 차이 로 이해하시면 됩니다. 이 차이로 인해 치아 삭제량은 확실히 달라집니다.

충치는 없는 곳에서 새로 생기기보다, 이미 시작된 작은 충치가 통로가 되어 더 깊고 빠르게 진행되는 경우가 훨씬 많습니다.

▲ 레진과 인레이 치아삭제량 비교

3. 어떤 경우에 레진빌드업을 고려할까요?

이 기준은 모두 개인 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 한 가지 더 말씀드리고 싶은 점이 있습니다. 레진빌드업은 치과의사에게 결코 쉬운 치료가 아닙니다. 좁은 치아 사이에서 정상 부위는 건드리지 않고 충치만 제거하는 과정, 그리고 원래 치아 형태를 다시 만들어내는 작업은 많은 시간과 집중력을 요구합니다.

하지만 제가 중요하게 생각하는 것은 "의사가 조금 더 수고해서 환자의 치아를 덜 깎는 진료"입니다. 눈에 보이지 않는 작은 차이가 10년, 20년 뒤 치아 수명을 좌우합니다.

4. 자주 묻는 질문

▲ 캡션을 입력하세요

Q1. 치아 사이 충치는 무조건 인레이를 해야 하나요?
아닙니다. 충치 범위나 치아 상태에 따라 레진빌드업으로 치료 가능한 경우도 있습니다.

Q2. 레진빌드업은 오래 사용하기 어렵지 않나요?
충치 범위와 교합 상태에 따라 다르며, 적절한 경우에는 충분히 사용 가능합니다.

Q3. 지금 안 아픈데 치료를 미뤄도 되나요?
증상이 없어도 진행되는 경우가 많아 조기 치료가 도움이 될 수 있습니다.

Q4. 레진과 인레이 중 어떤 게 더 좋나요?
우열의 문제라기보다, 현재 치아 상태에 맞는 선택이 중요합니다.