"이 정도로 깨졌는데 레진으로 가능할까요?"아말감 파절 · 레진 빌드업 · Fiber splint 보강 사례

안녕하세요. 수원에서 열심히 진료하고 있는 이재성 원장입니다.

예전에 치료한 아말감이 깨지고 치아 벽까지 얇아진 경우에는,
단순 충전이 아니라 남아있는 치아를 어떻게 보강하느냐가 중요합니다.

특히 오래된 아말감 아래에는 겉보다 안쪽 상태를 더 자세히 확인해야 하는 경우가 있습니다.
겉으로는 버티는 것 같아도 안쪽 치아벽이 매우 얇아진 경우도 많고, 2차 충치가 함께 진행되는 경우도 적지 않습니다.

1. 아말감 파절, 어떤 경우에 많이 생길까요?

아말감은 오랫동안 사용된 재료지만, 시간이 지나며 주변 치아에 미세한 균열이 생기기도 합니다.

처음에는 작은 파절처럼 보여도, 실제로는 안쪽 치질 손상이 더 큰 경우도 있습니다.

2. 이번 경우는 어떤 상태였을까요?

기존 아말감 일부가 깨져 있었고, 남아있는 치아벽이 매우 얇은 상태였습니다.

▲ 기존 아말감이 일부 깨지고 치아벽이 얇아진 상태

겉으로만 메우는 치료보다는, 먼저 기존 아말감과 안쪽 2차 충치를 제거해야 했습니다.
충치를 제거하고 나니 남아있는 벽 자체가 약해 추가 파절 가능성이 우려되는 상황이었습니다.

▲ 아말감 및 2차 충치 제거 후 — 치아벽이 매우 얇아진 상태 확인

3. Fiber splint를 왜 같이 사용할까요?

이런 경우에는 단순 레진 충전만으로는 버티기 어려운 경우가 있습니다.
그래서 중간에 fiber splint라는 섬유보강재를 넣어 치아 구조를 보강하기도 합니다.

쉽게 설명하면, 얇은 벽 사이를 섬유 재료로 연결해 힘을 분산시키는 개념에 가깝습니다.

▲ Fiber splint 섬유보강재 적용 — 얇아진 치아벽 사이를 연결하여 힘 분산

다만 모든 치아에 사용하는 것은 아니며, 남아있는 치질 양과 교합 상태를 함께 고려합니다.

4. 레진 빌드업은 어떤 의미일까요?

레진 빌드업은 단순히 떼우는 치료라기보다, 약해진 치아를 다시 지지할 수 있도록 형태를 재구성하는 과정에 가깝습니다.

특히 신경치료 전후나 치아벽이 많이 약해진 경우에는 기초 구조를 안정적으로 만드는 것이 중요합니다.

▲ 레진 빌드업 중. — 치아 형태 회복

▲ 레진빌드업 완료

5. 자주 묻는 질문

Q1. 아말감이 깨졌는데 안 아프면 괜찮은 건가요?
통증이 없더라도 안쪽으로 2차 충치가 진행된 경우가 있습니다.

Q2. 레진 빌드업은 일반 레진과 다른가요?
약해진 치아 구조를 회복하는 목적이 더 큰 경우가 많습니다.

Q3. Fiber splint는 왜 넣는 건가요?
얇아진 치아벽을 보강하고 힘을 분산시키기 위해 사용하기도 합니다.

Q4. 레진으로만 오래 사용할 수 있나요?
경우에 따라 가능하기도 하지만, 깨진 범위가 크거나 힘을 많이 받는 치아는 추가 보철치료가 필요할 수 있습니다.

Q5. 오래된 아말감은 꼭 교체해야 하나요?
모두 교체하는 것은 아닙니다. 다만 깨짐, 틈, 2차 충치가 의심되면 확인이 필요할 수 있습니다.