2편, 앞니 보철시 잇몸이식수술이 필요한 이유는?

2편. 앞니 잇몸라인과 보철, 왜 함께 봐야 할까요?

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앞니 보철을 했는데

어딘가 어색해 보일 때가 있습니다.

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치아 색이 문제일 수도 있지만,

생각보다 많은 경우

잇몸라인이 원인입니다.

오늘은

앞니 보철과 잇몸라인을

함께 봐야 하는 이유를

쉽게 정리해보겠습니다.

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앞니 보철은 치아 모양만 맞춰서는 안됩니다.

잇몸이 내려갔거나 좌우 잇몸선이 맞지 않으면 치은성형이나 치은이식술이 함께 필요할 수 있습니다.

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특히 앞니는

잇몸과 치아가 만나는 선이

심미성에 큰 영향을 줍니다.

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치아만 예쁘게 만들어도

잇몸이 많이 내려가 있으면

보철이 길어 보이거나

어색해 보일 수 있습니다.

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앞니는

치아만 보이지 않습니다.

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웃을 때는

잇몸선도 함께 보입니다.

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잇몸이 한쪽만 내려가 있거나,

치아 사이 잇몸이 부족하거나,

보철물이 잇몸을 과하게 누르면

전체 인상이 어색해질 수 있습니다.

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그래서 앞니 보철은

치아 색과 모양뿐 아니라

잇몸 높이와 두께까지

함께 확인해야 합니다.

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서울이건치과에서도

앞니 보철 계획 시

치아와 잇몸의 경계를

중요하게 확인합니다.

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이번 경우에는

왼쪽 송곳니 부위 잇몸이 많이 내려가

보철 모양이 예쁘게 나오기 어려운 상태였습니다.

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단순히 보철을 길게 만들면

치아가 길어 보이고

좌우 균형이 깨질 수 있었습니다.

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그래서 잇몸이식술이 필요하다고 판단했습니다.

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오른쪽 앞니는 잇몸 라인을 조금 다듬어

치아가 보이는 길이를 맞춰주었습니다.

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쉽게 말해

치아 모양만 보는 것이 아니라

잇몸선까지 함께 정리한 것입니다.

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반대로

다른 앞니 부위는

잇몸이 부족한 부분이 있어

잇몸이식술을 함께 계획했습니다.

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잇몸이 너무 얇거나 부족하면

보철을 예쁘게 만들어도

잇몸선이 어색해 보일 수 있습니다.

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그래서 앞니 보철은

치아 색, 치아 모양, 잇몸 라인을

함께 보고 계획해야 합니다.

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이 두 가지를

헷갈려 하시는 분들이 많습니다.

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치은성형은

잇몸 모양을 다듬어

라인을 정리하는 치료입니다.

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반면 치은이식술은​

부족한 잇몸을 보강하는 치료입니다.

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잇몸이 내려가

치아 뿌리가 노출되었거나,

보철 주변 잇몸 두께가 부족할 때

필요할 수 있습니다.

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원리는 생각보다 단순합니다

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입천장 안쪽에서

건강한 잇몸을

얇게 일부 채취한 뒤,

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그 조직을

잇몸이 부족한 부위에

고정해 주고

회복을 기다리게 됩니다.

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보통 시간이 지나면서

주변 조직과 자연스럽게

붙어가는 과정으로 회복됩니다.

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치은이식술 후 3일뒤,

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수술 후 입천장 부위가

따갑거나 불편할 수 있습니다.

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특히 음식이 닿거나

혀가 스치면

예민하게 느껴지기도 합니다.

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이런 불편감을 줄이고

지혈과 잇몸 회복을 돕기 위해

상악 플레이트를 제작해

구강 내에 장착하기도 합니다.

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쉽게 말하면

입천장에 맞춘

얇은 보호장치 같은 개념입니다.

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앞니 심미치료는

단순히 “하얗게 만드는 치료”와는

조금 다를 수 있습니다.

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치아 색만 맞춘다고 끝나는 것이 아니라

웃을 때의 균형과

잇몸의 흐름까지 함께 보는 경우가 많습니다.

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서울이건치과에서는

치아 상태와 잇몸 상태를 함께 확인한 뒤

현재 조건에서 가능한 방향을

설명드리고 있습니다.

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앞니 잇몸치료와 보철치료는

시간이 필요합니다.

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잇몸이식 후

조직이 안정되기까지는

개인차가 있습니다.

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또한 이식한 잇몸이

예상한 만큼 유지되는 정도도

사람마다 다릅니다.

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따라서 최종 보철을 서두르기보다

임시치아로 잇몸 반응을 확인하고

안정된 후 진행하는 것이 좋습니다.

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서울이건치과에서는

앞니 보철 전

잇몸 회복 상태와

임시치아 적응 상태를 함께 확인합니다.

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Q1. 앞니 잇몸이 내려가면 보철만으로 해결되나요?

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A. 경우에 따라 다릅니다.

잇몸 퇴축이 크지 않다면

보철 디자인으로 어느 정도 조정할 수 있습니다.

하지만 잇몸이 많이 내려간 경우에는

치은이식술이 필요할 수 있습니다.

Q2. 치은이식술은 한 번만 하면 되나요?

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A. 대부분은 한 번으로 계획하지만,

조직 상태에 따라 추가 이식이 필요할 수 있습니다.

이번 케이스처럼

#21 부위 치은이식을

2회 진행하는 경우도 있습니다.

Q3. 브릿지 가짜치아가 잇몸을 누르면 안 되나요?

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A. 어느 정도 접촉은 필요할 수 있습니다.

하지만 과하게 누르면

잇몸 통증이나 염증이 생길 수 있습니다.

그래서 폰틱 형태는

잇몸 상태에 맞춰 조정해야 합니다.

Q4. 미백은 보철 전에 해야 하나요?

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A. 일반적으로는

보철 색을 정하기 전에

자연치 미백을 먼저 고려합니다.

보철물은 미백되지 않기 때문입니다.

다만 치아 상태에 따라 순서는 달라질 수 있습니다.

Q5. 앞니 보철 후 플레이트는 꼭 껴야 하나요?

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A. 모든 분에게 필요한 것은 아닙니다.

하지만 이를 갈거나

강하게 무는 습관이 있다면

보철 보호를 위해 권유될 수 있습니다.

착용 여부는 교합 상태를 보고 판단합니다.

Q6. 잇몸이식 후 바로 최종 보철을 하나요?

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A. 보통은 바로 하지 않습니다.

잇몸이 안정되는 시간이 필요합니다.

임시치아로 형태를 보면서

최종 보철 시점을 결정합니다.

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앞니 심미치료는

치아만 바꾸는 치료가 아닙니다.

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충치, 신경치료, 미백,

잇몸이식, 치은성형,

임시치아 조정, 최종 보철까지

전체 흐름을 봐야 합니다.

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개인마다 치아와 잇몸 상태가 다르기 때문에

정확한 치료 계획은

검진 후 결정하는 것이 좋습니다.

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앞니 보철과 잇몸라인이 함께 고민된다면

서울이건치과에서 현재 상태를 확인해보시기 바랍니다.

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